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老舊柴油烏賊車汰舊 環署推信保優惠利率、利息補貼
2018年07月23日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
上週貨車司機因不滿新版《空污法》將淘汰老車，至環保署前集結抗議，23日環保署長李應元拋出，3.5噸以上1、2期柴油烏賊車，汰舊換新信保優惠利率及利息補貼的具體計畫。將提供最高九成的信用保證資金，讓車主獲得優惠利率3%~5%，環保署將補貼最高1%利率的購車利息。
3.5噸以上1、2期柴油烏賊車，目前尚有7.9萬輛，《空污法》修正後，未來將面臨加嚴排放標準，因此引發駕駛不滿，上週更發動遊行抗議。當時抗議駕駛指出，老舊汽機貨車都是他們的生產機具，環署不該拿市井小民的維生方式開鍘，首批面臨淘汰的8萬輛車，背後等於近8萬戶的家庭賴以維生的經濟收入來源將頓時斬斷。
李應元表示，新修正《空污法》第36條第2項規定，環保署得視空氣品質需求，適度加嚴使用中汽機車排放標準，雖然相關管制規定還在研擬中，尚未定案，不過，柴油車的確列為優先整頓的目標。因此在管制規定確定及實施日本成人按摩片前，環署已先行實施相關補助措施。環署估計，2022年全數淘汰老舊柴油車後，每年可減少PM2.5排放約4000公噸。
包括了2017年8月16日訂定「淘汰老舊大型柴油車補助辦法」，依車重補助淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車每輛5萬元至40萬元，平均每輛補助20萬元；2017年8月8日訂定「大型柴油車加裝濾煙器補助辦法」，補助3期大型柴油車加裝濾煙器，每套7至15萬元；此外，凡報廢3.5噸以上1、2期柴油大貨車並新購1輛柴油大貨車者，都可退貨物稅5萬元。環署提出統計，上述補助措施已完成淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車約1.3萬輛。
李應元表示，為了降低車主換車負擔，環保署提供3.5噸以上1、2期柴油烏賊車汰舊換新信保優惠利率及利息補貼。環署規劃的「汰換老舊大型柴油車專案優惠利率及信用保證計畫」，將由政府部門提供最高九成的信用保證資金，讓車主獲得優惠利率3%至5%，並由該署補貼最高1%利率的購車利息，以增加車主汰換3.5噸以上1、2期柴油烏賊車的誘因，降低柴油烏賊車造成的污染。
環署規劃該計畫於今年9月1日實施，空保處處長蔡鴻德指出，這個汰舊計畫的經費，將來自環保署空污基金，與結合中小企業信按摩棒用法用保證基金，預估從9月展開至2027年，將支出34.44億元。加上淘汰1、2期老舊大型柴油車及3期大型柴油車加裝濾煙器的相關補助，可能全部將投入超過170億元改善老舊柴油車造成的污染。
環署估計，平均每輛車約可獲得3萬元至5萬元利息補貼，最高可以提供車主九成的購車費用信用保證；且依據不同擔保成數，汰舊換新車主可獲得3%~5%之優惠貸款利率。此外，環署也規劃補貼車主最高1%利率之購車利息，並採逐年降低補貼利率方式，至2022年補貼利率將降為0.55%，因此鼓勵車主儘早提出申請，儘早淘汰可獲得較多補助，以減輕換車負擔。
經口腔切除甲狀腺 3D安全裝置避損傷
(健康醫療網／性感睡衣記者林怡亭報導)
一位從事時尚美容工作的張小姐，近來感到脖子有些不舒服，到臺北榮民總醫院就診，經檢查後發現甲狀腺上有一顆不到1公分的腫瘤，懷疑可能為惡性。張小姐說，工作需參與許多社交活動，害怕傳統手術會在頸部留下疤痕，影響美觀，經醫師評估與建議後，接受「經口內視鏡甲狀腺切除術」，不僅頸部完全沒有傷疤，術後恢復良好，不久即返回工作崗位，令她非常滿意。
好發於3、40歲女性 發生人數逐年增加
負責收治患者的臺北榮民總醫院外科部一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示，甲狀腺疾病好發於30到40歲的年輕女性，常見的甲狀腺疾病有甲狀腺結節、甲狀腺癌以及甲狀腺機能亢進，以良性居多。但根據衛福部最新資料顯示，甲狀腺癌已位居女性好發癌症第五位，且發生人數有逐年增加趨勢。病患可能因腫瘤生長壓迫到氣管或食道而影響呼吸與吞嚥功能，或懷疑有惡性腫瘤存在而需接受手術切除甲狀腺。
傳統手術留疤 經口腔內視鏡無疤
傳統的手術方式，是經由頸部切口來進行，會在脖子上留下長達6至7公分的手術疤痕。有些患者也可能因為有蟹足腫體質，傷口疤痕會更加明顯，時常必須以配戴項鍊、絲巾、及圍巾等方式來遮掩傷口，影響美觀，也引人關注。隨著醫療技術的進步，甲狀腺手術已從傳統的頸部疤痕，進展到小疤痕，再進展到藏疤痕的手術方式。近年來更發展到無疤痕手術方式，即經由人體口腔進入，以內視鏡手術方式來施行切除手術。
3D列印客製化裝置 避免頦神經損傷
「經口內視鏡甲狀腺切除手術」是經由下嘴唇內側口腔前庭進入，藉由內視鏡搭配相關器械，進行切除。術後頸部不會有傷口。手術中，醫師也可以藉由內視鏡高畫質的放大效果，來避免傷害周邊神經。頦神經位於下顎骨的兩側，負責下唇的感覺，在手術過程中若不慎造成神經壓迫或損傷，導致下唇麻木影響生活品質。由於此神經孔的位置個體差異大，所以在術中讓醫師看到神經孔以避免傷及神經便是重要的課題。
陳瑞裕醫師為解決問題，與擅長醫學3D影像重組及3D列印的兒童外科葉奕廷醫師合作，結合北榮3D列印中心的資源，運用病人自身電腦斷層影像重組後，設計客製化的「安全裝置」，能在手術中指出神經孔的位置，讓醫師在動刀時更有信心不會傷及神經。北榮已應用此創新的安全裝置在經口內視鏡甲狀腺手術上，目前並無頦神經損傷的紀錄，除了顧及患者的美觀外更保障了手術的安全性。此項安全裝置並已取得經濟部智慧財產局的新型專利權。
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